É uma condição que começa no trato digestivo, especificamente nas partes inferiores - o cólon e o reto. É um tipo de doença inflamatória intestinal (DII). Quando você o tem, o tecido que reveste o interior do intestino grosso fica irritado e inchado. Isso causa sintomas como diarreia, cólicas e uma necessidade súbita e urgente de ir ao banheiro.
Embora os problemas digestivos sejam
os primeiros sintomas que você notará, a UC pode afetar outras partes do corpo
também. Esses problemas podem ocorrer devido aos sintomas da UC, à
inflamação que a causa ou a alguns dos medicamentos que você pode tomar para
tratá-la.
UC e seu sistema digestivo
Os sintomas de colite ulcerativa
geralmente aparecem lentamente com o tempo, em vez de repentinamente. Eles
podem variar, dependendo de onde a inflamação está afetando o intestino
grosso. Você talvez tenha:
- Diarreia,
geralmente com sangue ou pus
- Um
sentimento urgente de que você precisa fazer cocô
- Dificuldade
em ir, mesmo quando você sente que precisa
- Cãibras
e dores na barriga
- Dor
ou sangramento no reto
- Náusea
ou perda de apetite
- Um
som gorgolejante ou espirrando na sua barriga
Também é comum perder peso ou sentir
cansaço.
A maioria das pessoas com UC
apresenta sintomas leves a moderados, mas a doença pode ser grave para cerca de
10% das pessoas que a apresentam. As pessoas geralmente têm períodos em
que os sintomas pioram, chamados de crises, e outros períodos em que parecem
desaparecer, chamados de remissão.
Os sintomas e os danos que a UC causa
ao sistema digestivo aumentam a probabilidade de você ter outros problemas,
como:
- Anemia. Se a inflamação no cólon e no reto levar ao sangramento, você pode perder sangue suficiente para causar um baixo número de glóbulos vermelhos no corpo, uma condição chamada anemia. Pode torná-lo fraco, com frio, pálido e com falta de ar.
- Seu médico pode lhe dar suplementos de
ferro ou sugerir mudanças na dieta para ajudar com os
sintomas. Raramente, o sangramento é grave o suficiente para que uma
pessoa precise de cirurgia para remover o cólon ou reto.
- Megacólon. Essa
complicação rara ocorre quando a inflamação afeta o tecido mais profundo
do cólon e o faz inchar. Uma vez que está inchado, ele para de
funcionar e isso pode ser fatal. Você precisa fazer uma cirurgia para
consertar.
- Câncer de cólon . Se a colite ulcerativa afeta todo o seu cólon, você a tem há 8 anos ou mais, sua inflamação é constante, ou se você é um homem, tem maior probabilidade de ter câncer de cólon.
- O risco também é
maior se você tiver uma doença hepática chamada colangite esclerosante
primária, outra complicação da colite ulcerativa. Seu médico pode
querer rastreá-lo para câncer de cólon mais cedo do que o normal, se você
estiver nessas categorias de risco.
UC e suas articulações
A dor nas articulações é um dos sintomas não gastrointestinais mais comuns da CU. Até 30% das pessoas com UC ou doença de Crohn terão artrite ou dor e inchaço nas articulações. Isso pode acontecer em qualquer idade.
Os problemas nas articulações
geralmente começam depois de alguns sintomas de colite ulcerativa. Mas
para algumas pessoas, eles acontecem meses ou até anos antes de qualquer
problema digestivo.
Dor, rigidez e inchaço podem afetar
seu corpo de maneiras diferentes.
Em geral, o seu médico pode dizer-lhe
para aliviar os sintomas de dor e inchaço nas articulações com:
- Antiinflamatórios
não esteróides (AINEs), como ibuprofeno e aspirina. Observação: essas
drogas às vezes podem irritar o revestimento intestinal, portanto, podem
não ser a melhor opção para todos com colite ulcerativa.
- Medicamentos
prescritos, como corticosteroides, metotrexato ou produtos biológicos
- Descanso
- Calor
úmido
- Exercícios
com fisioterapeuta
UC e seus ossos
Algumas pessoas com UC ficam com
ossos fracos e quebradiços. Alguns terão baixa densidade óssea, uma
condição chamada osteopenia. Outros terão osteoporose, quando os ossos se
tornam fracos o suficiente para se quebrarem facilmente. Esses problemas
tendem a acontecer com mais frequência em mulheres mais velhas, mas as pessoas
com DII podem tê-los em qualquer idade.
É natural que as pessoas percam massa
óssea à medida que envelhecem. Seu corpo quebra constantemente o tecido
ósseo antigo e constrói um novo. Depois dos 35 anos, a decomposição do
osso velho acontece mais rápido do que o corpo pode produzir tecido novo.
Quando você tem UC, algumas coisas
podem acelerar a perda óssea normal:
- Medicamentos
de UC. Drogas corticosteroides que combatem a inflamação, como
prednisona e cortisona, podem prejudicar o crescimento e a resistência
óssea com o tempo.
- Inflamação. Os
mesmos hormônios que aumentam em seu corpo com a inflamação da UC afetarão
seus ossos. Eles podem atrapalhar a substituição normal do osso.
Para ajudar a compensar problemas
ósseos, seu médico pode sugerir que você:
- Mude
seus medicamentos. Eles podem recomendar que você pare de tomar
corticosteroides e mude para opções como infliximabe ou metotrexato.
- Tome
medicamentos que podem aumentar sua massa óssea.
- Evite
o álcool.
- Pare
de fumar.
- Exercite
regularmente.
- Obtenha
mais cálcio e vitamina D, seja em sua dieta ou com um suplemento.
UC e seus olhos
Cerca de 10% das pessoas com DII
lidam com problemas oculares. A inflamação que acompanha a colite
ulcerativa pode deixar seus olhos vermelhos, inchados e doloridos. Seu
médico precisa saber se você tem algum desses sintomas oculares. Eles
podem ser um sinal de distúrbios oculares relacionados à UC, como:
Uveíte. Esse distúrbio é a inflamação da camada média do olho, ou úvea. Causa dor, visão turva, sensibilidade à luz e vermelhidão. Existem colírios especiais que podem ajudar a tratá-la. Se você não cuidar dela, a uveíte pode se transformar em glaucoma, uma doença que aumenta a pressão no olho e pode causar perda de visão.
Episclerite. Minúsculos vasos
sanguíneos na cobertura externa da parte branca do olho inflamam. Faz seus
olhos parecerem vermelhos e doloridos. Para tratá-lo, seu médico pode
prescrever colírios de esteroides ou colírios que estreitam seus vasos
sanguíneos. Normalmente, ele desaparece por conta própria quando os
sintomas de UC diminuem.
- Olho
seco. Se sua UC está causando baixos níveis de vitamina A em seu
corpo, você pode não ser capaz de fazer ou manter as lágrimas em seus
olhos da maneira que deveria. Isso pode causar infecção, coceira e
queimação. Você pode precisar de gotas de vitamina A para
tratá-lo. As lágrimas artificiais podem ajudar a aliviar a coceira e
a queimação.
Raramente, outras partes do olho
podem ficar inflamadas quando você tem UC, como a retina ou o nervo
óptico. Se você estiver em tratamento com corticosteroides por um longo
período, às vezes isso pode causar glaucoma ou catarata nos olhos.
Você deve consultar um oftalmologista
regularmente, para que ele possa monitorá-lo para quaisquer problemas oculares
relacionados à UC.
UC e seu fígado
A inflamação da UC pode causar
irritação e danos ao fígado. Alguns desses danos são reversíveis, mas
cerca de 5% das pessoas com UC terão doenças graves do fígado. Você pode
não ter nenhum sintoma externo, mas algumas pessoas têm:
- Fadiga
- Energia
baixa
- Uma
sensação de plenitude ou dor no lado superior direito do torso
- Coceira
- Pele
e olhos amarelos (icterícia)
- Hematomas
que acontecem facilmente
- Acúmulo
de fluido no corpo
Especificamente, você pode estar
lidando com:
- Doença
hepática gordurosa. Quando você tem essa condição, seu corpo deposita
gordura extra no fígado. Ele expulsa as células normais do
órgão. A doença hepática gordurosa geralmente não causa
sintomas. Normalmente, você pode reverter o dano com medicamentos
para perda de peso ou colesterol.
- A
hepatite é uma inflamação do fígado. A própria UC, ou às vezes
os medicamentos que a tratam, como o metotrexato, podem causá-la. Os
tratamentos que aliviam a inflamação da UC também devem tratar a
hepatite. O seu médico monitorará o seu sangue para verificar se há
sinais de hepatite.
- A colangite esclerosante primária (PSC) é a inflamação do ducto biliar, o tubo que conecta o fígado ao intestino delgado. A bile flui do fígado para o intestino delgado para ajudar a quebrar os ácidos graxos. Cerca de 3% das pessoas com UC têm PSC.
- Pode causar cicatrizes
em seu ducto biliar e, eventualmente, em seu fígado. Se a bile não
consegue sair do fígado da maneira que precisa, ela se acumula. Isso
causa coceira e icterícia. O PSC não tem tratamento, mas um stent no
ducto biliar pode ajudar a melhorar o fluxo biliar.
UC e seus rins
A inflamação da UC pode causar danos
aos rins. Mas os problemas com os órgãos também podem ocorrer devido à
dificuldade de absorção de nutrientes pelo intestino grosso ou por causa de
alguns dos medicamentos que você toma para tratar a doença. Geralmente, os
sinais de problemas renais incluem:
- A
necessidade de fazer xixi muito
- Sangue
na sua urina
- Urina
escura ou turva
- Náusea
ou vômito
- Febre
- Irritação
na pele
- Pressão
alta
- Sonolência,
confusão
- Inchaço
ou ganho de peso devido à retenção de fluido extra em seu corpo
É raro que a UC cause problemas
renais graves, mas você pode ter:
- Nefrite intersticial. Essa condição faz com que os pequenos tubos dentro dos rins inchem. Isso torna mais difícil para os rins filtrarem os resíduos do sangue. Os médicos não têm certeza se a própria UC ou um medicamento específico para ela causa a doença.
- Depois de controlar
sua UC, a nefrite intersticial também deve desaparecer.
- Glomerulonefrite. Esta
é uma complicação rara para pessoas com UC. Um grupo de vasos
sanguíneos renais, chamado glomérulo, forma uma lesão no rim e impede que
ele filtre o sangue como deveria. Se for grave, você pode precisar de
diálise ou transplante de rim.
- 1.UC e sua pele
- Dor
na perna que começa na panturrilha e parece uma cãibra
- Inchaço
na perna
- Vermelhidão
ou coloração estranha na perna
- Uma
área quente em sua perna
- Falta
de ar que surge de repente
- Dor
no peito ao tossir ou respirar fundo
- Sensação
de tontura ou vertigem
- Batimento
cardíaco acelerado
- Tossindo
sangue
- Terapia. Tanto
a psicoterapia quanto outras formas, como a terapia
cognitivo-comportamental, podem ajudá-lo a mudar os padrões de pensamento
negativos.
- Medicamento. Muitos
tipos de antidepressivos podem aliviar os sintomas da depressão. Seu
médico pode prescrever esses medicamentos ou encaminhá-lo a um psiquiatra.
- Mudancas
de estilo de vida. Sair mais, comer alimentos saudáveis e fazer
exercícios regularmente aumentam o humor. Depois de encontrar outras
formas de tratamento que podem ajudá-lo no pior de sua depressão, essas
práticas podem ajudá-lo a manter um padrão de saúde mental estável.
Gerenciando sua UC
A UC é uma condição para toda a vida. Embora os medicamentos não possam curá-lo, eles podem ajudar a manter as crises sob controle. À medida que você trata sua UC em geral, os sintomas em outras partes do corpo também melhoram.
O tratamento típico para CU inclui terapia com drogas e, em alguns casos, cirurgia.
Remédios
Os medicamentos que tratam a UC se enquadram em várias categorias. Seu médico pode tentar vários tipos diferentes de medicamentos antes de encontrar aquele que funciona melhor para você. As categorias incluem:
Aminosalicilatos ( balsalazida , mesalamina, olsalazina, sulfassalazina). Esses medicamentos são uma escolha comum para o tratamento da CU porque controlam a inflamação. Os médicos geralmente os prescrevem para pessoas com sintomas leves a moderados. Você pode tomá-los por via oral, como um enema ou supositório, ou ambos, dependendo das partes do cólon afetadas.
Corticosteróides (budesonida, hidrocortisona, metilprednisolona, prednisona). Também chamados de esteróides, esses medicamentos retardam a atividade do sistema imunológico e ajudam a diminuir a inflamação no corpo. Os médicos geralmente esperam para ver se os aminossalicilatos funcionam antes de prescrever esteróides. Mas o seu médico pode começar com esteróides como tratamento se os seus sintomas forem graves. Você não deve usar esteróides a longo prazo, no entanto.
Imunomoduladores (azatioprina, ciclosporina, mercaptopurina, tofacitinibe). Esses medicamentos reduzem a inflamação ao amortecer a resposta do sistema imunológico que ativa a inflamação. Eles podem levar de 3 semanas a um mês para começar a trabalhar. Os médicos geralmente os prescrevem quando os aminossalicilatos não funcionam.
Biológicos. Adalimumabe, golimumabe e infliximabe são medicamentos biológicos chamados terapias anti-TNF. Os produtos biológicos retardam a resposta do sistema imunológico ao almejar proteínas específicas, chamadas fator de necrose tumoral (TNF), que ativam a inflamação. Você consegue essas drogas por meio de uma injeção ou intravenosa. Seu médico normalmente os usará apenas se nenhum outro medicamento estiver funcionando.
Outros medicamentos. Você pode precisar de algo mais para aliviar os sintomas de colite ulcerativa, como dor ou diarreia, como:
- Paracetamol
para dor
- Antibióticos
para infecções
- Medicamentos
para aliviar a diarreia, como a loperamida
Cirurgia
Pessoas com colite ulcerativa leve ou moderada não precisarão de cirurgia para tratar sua condição. Mas se os sintomas forem graves e os medicamentos não estiverem ajudando, o médico pode recomendar uma operação para remover todo ou parte do cólon e do reto.
Os dois principais tipos de cirurgia incluem:
Proctocolectomia com ileostomia. Esta é a operação mais comum para UC. Um cirurgião remove todo o seu cólon e reto. Em seguida, eles fazem um pequeno orifício na parede da sua barriga e prendem a parte inferior do seu intestino delgado a essa abertura. Após a cirurgia, você não fará mais cocô da maneira que fazia antes. Seus resíduos sairão da nova abertura e drenarão para uma bolsa, chamada de bolsa de ostomia.
Anastomose leoanal. Nesta cirurgia, o cirurgião remove todo o cólon e o tecido que reveste o reto. Você mantém os músculos externos do reto. Seu cirurgião cria um “novo” reto do intestino delgado e o anexa ao ânus. Esta nova bolsa contém suas fezes. Isso permite que você faça cocô da mesma forma que fazia antes da cirurgia. Mas os movimentos intestinais podem acontecer com mais frequência e ser mais aguados do que antes.
A cirurgia para remover o cólon e o reto cura a UC.
Dieta e Nutrição
Embora você não possa fazer sua UC desaparecer com uma dieta especial, você pode esticar o tempo entre as crises e ter melhor controle de seus sintomas, concentrando-se em como e o que você come todos os dias. Encher-se de certos alimentos e evitar outros pode ajudar a curar o cólon e repor os nutrientes vitais que você pode estar perdendo com os sintomas da UC.
Dicas para comer bem com UC
Coma pequenas refeições
Em vez de sobrecarregar seu sistema com muita comida para digerir de uma só vez, tente comer menos, mas com mais frequência. Substitua suas três refeições quadradas por 5-6 refeições leves ao longo do dia.
Fique hidratado
Evite álcool e bebidas carbonatadas e fique com água. Você ajudará a repor os líquidos perdidos com a diarreia e a facilitar a digestão.
Excluir laticínios
Alimentos à base de leite, como queijo, iogurte e manteiga, são gatilhos comuns para os surtos de UC. Uma dieta sem laticínios pode ajudar a aliviar a dor de barriga, gases e diarreia.
Limite de fibra
Alimentos com muita fibra tendem a piorar os sintomas da UC. Isso inclui frutas com casca e sementes; brócolis cru, couve-flor e vegetais com casca; nozes inteiras; e grãos inteiros. Às vezes, cozinhar ou assar pode tornar as frutas e vegetais fáceis de digerir.
Corte a gordura e o açúcar
Itens gordurosos e fritos, bem como guloseimas açucaradas, são gatilhos comuns de UC. Cuidado com os álcoois de açúcar também, como sorbitol, manitol e outros encontrados em chicletes sem açúcar, sorvetes e alguns sucos.
Mantenha um diário alimentar
Acompanhando como seu corpo reage aos diferentes alimentos que você ingere, você saberá mais sobre quais itens desencadeiam seus sintomas e o que você pode comer com facilidade.
Coma pequenas refeições
Em vez de sobrecarregar seu sistema com muita comida para digerir de uma só vez, tente comer menos, mas com mais frequência. Substitua suas três refeições quadradas por 5-6 refeições leves ao longo do dia.
- Paracetamol
para dor
Fique hidratado
Evite álcool e bebidas carbonatadas e fique com água. Você ajudará a repor os líquidos perdidos com a diarreia e a facilitar a digestão.
Excluir laticínios
Alimentos à base de leite, como queijo, iogurte e manteiga, são gatilhos comuns para os surtos de UC. Uma dieta sem laticínios pode ajudar a aliviar a dor de barriga, gases e diarreia.
Limite de fibra
Alimentos com muita fibra tendem a piorar os sintomas da UC. Isso inclui frutas com casca e sementes; brócolis cru, couve-flor e vegetais com casca; nozes inteiras; e grãos inteiros. Às vezes, cozinhar ou assar pode tornar as frutas e vegetais fáceis de digerir.
Corte a gordura e o açúcar
Itens gordurosos e fritos, bem como guloseimas açucaradas, são gatilhos comuns de UC. Cuidado com os álcoois de açúcar também, como sorbitol, manitol e outros encontrados em chicletes sem açúcar, sorvetes e alguns sucos.
Cerca de 20% das pessoas com UC têm
algum tipo de problema de pele. A inflamação que danifica o cólon e o reto
também pode causar erupções cutâneas, inchaços, feridas e muito mais.
Existem algumas condições que estão
frequentemente associadas a crises de UC ou aos medicamentos que tratam a UC.
2. UC e seus vasos sanguíneos
Se você tem UC, o risco de coágulos
sanguíneos aumenta. Na verdade, você tem três vezes mais probabilidade de
ter um do que pessoas sem UC. Os médicos não sabem ao certo por que esse é
o caso, mas pode ter algo a ver com seus genes e substâncias no sangue que
ajudam a coagular.
Suas chances de ter coágulos
sanguíneos são maiores durante uma crise de sua UC, quando você está no
hospital e quando não está recebendo nutrientes suficientes em sua
dieta. Fumar, obesidade, pílulas anticoncepcionais, cirurgia e gravidez
também podem aumentar o risco de contrair uma.
Se um coágulo de sangue se formar em
sua perna, você tem uma condição chamada trombose venosa profunda
(TVP). Os sintomas incluem:
Um coágulo de sangue nos pulmões é
chamado de embolia pulmonar (EP). Os sintomas incluem:
O seu médico pode prescrever anticoagulantes ou medicamentos chamados trombolíticos que separam os
coágulos. Eles provavelmente também recomendarão que você se levante e se
mova o mais rápido possível após qualquer cirurgia ou período de
descanso. Você também pode usar meias de compressão para ajudar a evitar
que o sangue se acumule e aliviar o inchaço nas pernas.
UC e saúde mental
A vida com qualquer condição médica
pode ser desafiadora. Como os sintomas de UC podem ser imprevisíveis, eles
podem adicionar um nível extra de tensão emocional. É normal sentir-se
zangado, triste, ansioso ou estressado com sua condição. Mas, para algumas
pessoas, esses sentimentos se aprofundam em problemas de saúde mental, como
depressão ou ansiedade.
Além dos desafios diários de sua
condição, os especialistas acreditam que pode realmente haver uma ligação entre
a depressão e a inflamação por trás da UC. Mas os cientistas não sabem
exatamente como eles estão conectados.
Você pode passar por momentos
difíceis, especialmente quando os sintomas pioram. Mas se os sentimentos
durarem 2 semanas ou mais, você deve conversar com seu médico ou profissional
de saúde mental.
Estresse e outras emoções não causam
UC, mas podem piorar os sintomas. Portanto, é importante encontrar
maneiras de lidar com seus sentimentos quando as coisas ficam
difíceis. Certifique-se de ter algumas táticas de alívio do estresse, como
exercícios respiratórios, meditação, exercícios leves, como caminhar ou passar
um tempo com amigos ou família.
Existem também muitas maneiras de
controlar a depressão, a ansiedade ou outros problemas de saúde mental e
melhorar sua vida cotidiana. Esses incluem:
Acompanhando como seu corpo reage aos diferentes alimentos que você ingere, você saberá mais sobre quais itens desencadeiam seus sintomas e o que você pode comer com facilidade.
Postado por dharmadhannya
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