Deficiencia da Vitamina B12 e a
sua saúde.
Quem tem maior risco de
falta de vitamina B12
A deficiência em vitamina B12 ocorre
principalmente em pessoas que fazem uma dieta vegetariana sem consumo de leite
de vaca e derivados, idosos e em casos de cirurgias gastrointestinais, doença
de Crohn, doença celíaca, anemia perniciosa.
Além disso, o uso de medicamentos
como antibióticos, Metformina e remédios para gastrite e úlceras gástricas,
como Omeprazol, podem diminuir a absorção de B12 no intestino, sendo
recomendado conversar com o médico para avaliar a necessidade de usar
suplementos vitamínicos.
Quando pode acontecer o excesso da
vitamina
O excesso dessa vitamina é raro, pois
ela é facilmente eliminada do corpo através da urina. No entanto, deve-se
evitar o uso de suplementos de B12 nos casos de policitemia, Amaurose Congênita
de Leber, alergia a cobalto ou a cobalamina ou após cirurgia de colocação de
stent em algum vaso sanguíneo do corpo.
Por participar em quase todas as funções do organismo, a deficiência de vitamina B-12 têm consequências generalizadas:
Energia: Mesmo uma pequena deficiência de vitamina B-12 pode causar anemia, fadiga, falta de ar e fraqueza.
Sistema Nervoso: Deficiência de B-12 pode causar alterações neurológicas incluindo dormência e formigamento nas mãos e pés, problemas equilíbrio, depressão, confusão, má memória e sintomas parecidos com os da doença de Alzheimer.
No longo prazo, as deficiências de B-12 podem resultar em incapacidade permanente do sistema nervoso.
Sistema Gastro-intestinal: Deficiência de B-12 pode causar falta de apetite, constipação, diarréia, ou constipação alternada com diarréia (também chamado de síndrome do intestino irritável), perda de peso e dor abdominal.
Sistema Imunológico: A vitamina B-12 é necessária para o funcionamento normal das células brancas do sangue. Estudos mostram que a B-12 ajuda a regular os linfócitos-T (NKT cells) e evitar danos aos cromossomos.
Sistema Cardiovascular: A vitamina B-12 participa na conversão de homocisteína em metionina. Níveis elevados de homocisteína são fatores de risco para ataque cardíaco, AVC e trombose. Baixos níveis de B-12 elevam os níveis de homocisteína.
Sentidos: As alterações degenerativas no sistema nervoso central causadas por deficiência de B-12 podem afetar o nervo óptico, resultando em daltonismo.
Outros sintomas: Feridas na boca ou língua.
Em lactentes e crianças: Os sinais de deficiência de B-12 incluem falha de crescimento, distúrbios do movimento, atraso no desenvolvimento, e anemia megaloblástica.
Deficiência de B-12 na
SFC e na fibromialgia podem fornecer pistas e tratamento - por Dana Myatt, NMD,
Mark Ziemann, RN* -
Os "gatilhos"
que dão início à EM (encefalomielite miálgica) ou SFC (síndrome da fadiga
crônica) e outras doenças multi-sistema como fibromialgia, sensibilidade
múltipla química, doença de Lyme, transtorno de estresse pós-traumático e
síndrome da guerra do Golfo, são numerosos e variados.
No entanto, uma vez que
estas doenças frequentemente têm sintomas sobrepostos, os pesquisadores
acreditam que possa haver anormalidades bioquímicas comuns a todos os doentes.
Sintomas da deficiência
de Vitamina B-12:
Mais conhecida pela
participação na fabricação de glóbulos vermelhos, a B-12, também é necessária
para produção e manutenção da Mielina que reveste e protege as fibras nervosas,
e para a fabricação e manutenção do DNA.
Fontes de B12
Então a EM/SFC é uma
simples deficiência de Vitamina B-12?
Embora muitos dos
sintomas da deficiência de B-12 sejam comuns aos da EM/SFC e outras doenças
multi-sistema, os investigadores não sugerem que estas doenças sejam
simplesmente uma deficiência de vitamina B-12.
Duas novas teorias de
anormalidades bioquímicas se mostraram fortemente envolvidas nessas doenças: O
modelo óxido nítrico/peroxinitrito (NO-/ONOO-) e o ciclo de metilação.
De fato,
um ou ambos os modelos de anormalidade bioquímica poderiam ser a causa central
da EM/SFC. Curiosamente, ambas anormalidades estão relacionadas às formas de
deficiência de vitamina B-12.
Quem é deficiente de
vitamina B-12 e por quê?
Pesquisas mostram que
mais pessoas têm deficiência de vitamina B-12 do que se pensava anteriormente.
Estudos recentes indicam que até 78% dos idosos têm essa deficiência.
A síndrome do intestino
irritável (SII), que ocorre em 77% dos pacientes de SFC e em 78% dos pacientes
com fibromialgia, é uma das principais causas da deficiência de vitamina B-12.
Isto nos leva a refletir sobre o que veio primeiro o ovo ou a galinha: são os
pacientes deficientes de B-12 por causa da SII, ou a SII é causada pela
deficiência de B-12?
Outros grupos de alto
risco para deficiência de B-12 incluem:
Aqueles que utilizam
drogas para bloqueio de ácido gástrico, tais como omeprazol, lanzoprazol,
ezomeprazol e outros;
Aqueles que usam drogas
que prejudicam a absorção intestinal, tais como a metformina (para diabetes), a
colestiramina (para colesterol) e o cloranfenicol (antibiótico);
Pessoas que sofreram
cirurgia gástrica.
O super crescimento
bacteriano no intestino delgado, que ocorre frequentemente em pessoas com
EM/SFC e a baixa taxa ácido gástrico, é um fator que predispõe para a
deficiência de B-12, porque essas bactérias consomem vitamina B-12.
Um estudo recente e
perturbador sugere que a deficiência de vitamina B-12 é mais comum em adultos
jovens do que se pensava. Outro estudo mostrou que a deficiência de vitamina
B-12 foi semelhante em três grupos etários (26 a 49 anos, 50 a 64 anos, e mais
de 64 anos), mas que os primeiros sintomas foram simplesmente menos aparente
nos jovens.
Este estudo também constatou que aqueles que não tomam suplemento
de vitamina B-12 têm duas vezes mais probabilidades de terem deficiência de
B-12 que os que o utilizam, independentemente da idade.
Ao contrário de outras
vitaminas solúveis em água, a B-12 é armazenada no fígado, rins e outros
tecidos. As deficiências de B-12 muitas vezes aparecem de forma lenta e sutil,
e passam despercebida nos exames de sangue em pelo menos 50% das vezes.
Porque muitas pessoas
precisam de obter vitamina B-12 a partir de suplementos?
A medicina acreditava
que poucas pessoas teriam deficiência de vitamina B-12. Esta falsa suposição
vinha do fato de que a vitamina B-12 é produzida pelas bactérias intestinais do
corpo de pessoas normais e saudáveis.
Os alimentos não são
uma fonte significativa de vitamina B-12. Carne, leite, ovos, peixe e marisco
são os que contêm a maior quantidade de B-12, mas apenas 50% dela é absorvível,
mesmo em um intestino saudável. Fontes vegetarianas de vitamina B-12, como
algas não contribuem significativamente para os níveis necessários de vitamina
B-12.
Além disso, a absorção
é prejudicada pelo ácido estomacal, a SII, e o super crescimento bacteriano do
intestino delgado - condições que são comuns em pacientes de EM/SFC. O US
Institute of Medicine recomenda que os adultos com mais de 50 anos reponham
vitamina B-12 a partir de suplementos.
Todos os caminhos levam
à B-12 - Conclusões e Recomendações:
O sofrimento de
pacientes de EM/SFC e outras doenças multi-sistema é generalizado e devastador.
Esta aflição está começando a receber mais atenção, talvez por causa do
ativismo das pessoas afetadas e à dedicação de pesquisadores e médicos. A
pesquisa atual está nos fornecendo novas descobertas sobre os mecanismos
subjacentes dessas complexas doenças.
O modelo óxido
nítrico/peroxinitrito (NO-/ONOO-) e o ciclo de metilação surgiram como dois
prováveis mecanismos que contribuem para essas patologias. Deficiências de uma
das duas formas de vitamina B-12 - hidroxicobalamina e/ou metilcobalamina -
desempenham um papel importante nestes processos bioquímicos.
Desde que a vitamina
B-12 (em especial a hidroxicobalamina e a metilcobalamina) oferecem benefícios
potenciais aos pacientes dessas doenças - sem riscos conhecidos - parece
razoável sugerir que alguém que sofra com elas deva considerar o uso de um
suplemento que contenha estas duas importantes formas de vitamina B-12.
Além disso, devido ao
equilíbrio que a cianocobalamina tem com a hidroxicobalamina e o efeito de
proteção e regeneração que a adenosilcobalamina exerce na Mielina, esses dois
componentes também devem ser considerados como uma parte importante de qualquer
suplementação completa de vitamina B-12.
Nota importante: Esta
informação não foi avaliada pelo FDA. Ela é genérica e não se destina a
prevenir, diagnosticar, tratar ou curar qualquer condição, doença ou
enfermidade. É muito importante que você não faça qualquer mudança no seu
tratamento sem pesquisar e discutir com seus médicos.
Dra. Dana Myatt, NMD, é
médica naturopática, educadora, autora e palestrante com um interesse especial
em nutrição. Ela faz palestras para médicos e leigos e hospeda um site.
Mark Ziemann, RN,
marido da Dra. Myatt é seu colaborador e também um educador, autor e
palestrante especializado em enfermagem holística e educação do paciente.
Se uma anomalia bioquímica comum puder ser identificada, tratamentos voltados para essa alteração poderiam solucionar o problema ou pelo menos proporcionar uma melhoria significativa para os aflitos.
Na busca de uma "teoria unificadora" de EM/SFC e outras doenças multi-sistema, surgiram dois modelos que ganharam muita credibilidade científica. Estudos estão revelando uma conexão entre essas complicadas e mal entendidas doenças, e uma vitamina igualmente complicada e mal entendida e que pode conter a chave para melhorar a saúde de muitos.
A Vitamina B-12 e sua conexão com a EM/SFC e a Fibromialgia:
Pesquisadores têm observado que os sintomas da deficiência de vitamina
B-12 são bastante parecidos com os da EM/SFC e outras doenças multi-sistema. De fato, os sintomas se sobrepõem tanto que muitos médicos e pesquisadores respeitados - incluindo os Drs. Paul Cheney, Charles Lapp, Kenny DeMeirleir, Jacob Teitelbaum, e Martin Pall - consideram a vitamina B-12 como o pilar de apoio do tratamento.
Um estudo constatou melhora nos níveis de energia, mesmo em pessoas que não eram deficientes em vitamina B-12, mas que receberam a vitamina mesmo assim.
Uma dose de B-12 (2.500-5.000 mcg) administrada a cada dois ou três dias foi associada com uma melhora em torno de 50% a 80% num grupo de pessoas com EM/SFC. A maioria da melhora foi observada após várias semanas de administração da vitamina B-12.
Tradução: Teresa Araujo
NOTA: A vitamina B12 é
segura e o efeito colateral mais comum é diarréia leve e temporária. Porém,
procure atendimento médico se os seguintes efeitos secundários se manifestarem:
reações alérgicas graves; dor, inchaço ou sensibilidade na panturrilha; dor no
peito; sensação de inchaço pelo corpo; febre, calafrios e dor de garganta
persistente; batimento cardíaco irregular; fraqueza muscular ou cãibras; falta
de ar; hematomas ou hemorragias.
Por Dr. Paulo Farber
Imagine você passar anos sabendo que você está com depressão, vendo a vida passar como se somente os outros fossem convidados para a “festa da vida”. Os remédios ajudaram no início do quadro, mas agora, mesmo tomando os remédios em altas doses, você se sente cada vez pior, cansado(a), sem ânimo de fazer nada. Daí descobre que a causa do seu problema era uma doença física que não tinha sido diagnosticada.
O diagnóstico de depressão está cada vez mais presente, é difícil o dia que não recebo no consultório pacientes com esse diagnóstico, a maioria tomando os antidepressivos chamados inibidores seletivos de recaptação de serotonina . O sofrimento desses pacientes é patente, e o diagnóstico foi feito somente através dos sintomas, sem uma investigação clínica mais profunda.
É como se estivéssemos em uma epidemia contemporânea, e o que é pior, os remédios até ajudam no início do tratamento, mas com o passar do tempo, muitos pacientes continuam deprimidos, apesar da medicação. Mas será que todos estão com depressão de origem puramente psíquica?
Vejamos alguns critérios diagnósticos da depressão, segundo o DSM-IV (O manual psiquiátrico utilizado para diagnosticar os problemas mentais): “Estado deprimido”, “Dificuldade de concentração”, “Insônia ou sonolência”, “Perda ou ganho significativo de peso” “Diminuição de energia, cansaço, fadiga”. O maior problema é que esses sintomas podem estar ligados a doenças físicas, E isso significa que o tratamento dessas doenças pode fazer toda a diferença no paciente “deprimido”.
Existem três doenças muito prevalentes que podem levar a sintomas muito semelhantes a uma depressão de origem psíquica:
- Hipotireoidismo.
- Resistência à Insulina.
- Deficiência de Vitamina B12.
O Hipotireoidismo é uma deficiência do funcionamento da glândula tireóide, que mesmo quando as alterações glandulares são mínimas (hipotireoidismo subclínico), mais de 50% dos pacientes apresentam depressão (ROMALDINI, João Hamilton; SGARBI, José Augusto and FARAH, Chady Satt. Subclinical thyroid disease: subclinical hypothyroidism and hyperthyroidism. Arq Bras Endocrinol Metab [online]. 2004, vol.48, n.1 [cited 2011-12-20], pp. 147-158. http://dx.doi.org/10.1590/S0004-27302004000100016.). Felizmente a maioria dos médicos pedem exames da função tireoideana quando deparam-se com pacientes deprimidos, e essa condição é rapidamente diagnosticada, o que não acontece com as outras duas outras condições citas acima.
A resistência à insulina é outra das possíveis causas da depressão. Para entender a depressão nessa condição, vamos recordar o que acontece com o metabolismo dos carboidratos. Quando comemos os carboidratos, eles são digeridos em açúcares como a glicose.
A glicose não pode ficar “sobrando” no sangue (precisa ir para as células ajudar na formação de energia, além de ser depositada nas células do fígado ou da gordura). A insulina, fabricada no pâncreas, é a principal responsável pela mobilização da glicose. A secreção de insulina é bem complexa, em “ondas” (Seino S, Shibasaki T, Minami K. Dynamics of insulin secretion and the clinical implications for obesity and diabetes. J Clin Invest. 2011 Jun 1;121(6):2118-25 ), e o consumo exagerado de carboidratos faz com que a insulina pare de funcionar, gerando a resistência à insulina, caracterizando a pré-diabetes (Roberts CK, Liu S. Effects of glycemic load on metabolic health and type 2 diabetes mellitus. J Diabetes Sci Technol. 2009 Jul 1;3(4):697-704 ).
A resistência à insulina, junto com a obesidade e a hipertensão formam o que chamamos de “síndrome metabólica”, uma das maiores causas de doenças como infarto do miocárdio (ataque do coração) e acidente vascular cerebral (derrame). Mas, como nesses casos a glicose não gera energia, isso também gera cansaço, fraquesa, desânimo, sintomas idênticos ao da depressão.
Vários trabalhos científicos relatam os sintomas depressivos em pacientes com síndrome metabólica (Akbaraly TN, Ancelin ML, Jaussent I, Ritchie C, Barberger-Gateau P, Dufouil C, Kivimaki M, Berr C, Ritchie K. Metabolic syndrome and onset of depressive symptoms in the elderly: findings from the three-city study. Diabetes Care. 2011 Apr;34(4):904-9.; Koponen H, Jokelainen J, Keinänen-Kiukaanniemi S, Kumpusalo E, Vanhala M. Metabolic syndrome predisposes to depressive symptoms: a population-based 7-year follow-up study. J Clin Psychiatry. 2008 Feb;69(2):178-82.; Kozumplik O, Uzun S. Metabolic syndrome in patients with depressive disorder–features of comorbidity. Psychiatr Danub. 2011 Mar;23(1):84-8.)
O diagnóstico da resistência à insulina não é difícil, basta investigar os níveis de glicose e insulina após ingestão de glicose (curva glicêmica e insulinêmica). A hemoglobina glicada acima de 5,7% também indica uma situação de pré-diabetes. (American Diabetes Association Guidelines, 2009 ). Portanto, antes de iniciar um tratamento com antidepressivo vale a pena investigar se o cansaço e o desânimo não são conseqüência de resistência à insulina, ou mesmo de uma hipoglicemia. Essa condição é extremamente comum e prevalente no nosso meio.
Portanto o hipotireoidismo e o pré-diabetes podem levar aos mesmos sintomas da depressão psíquica. E sem um diagnóstico correto, é possível que uma parte dos pacientes considerados portadores de depressão psíquica estejam com um problema clínico. E tem ainda um outro problema, muito comum, e se não diagnosticado pode levar a conseqüências graves: A deficiência de vitamina B12.
A vitamina B12 é produzida por bactérias e chega ao organismo humano através do consumo de carne de animais que entraram em contato com essas bactérias. A vitamina B12 é absorvida no intestino delgado com a ajuda de uma proteína do estômago conhecida como fator intrínseco e pelo ácido do estômago. Portanto os vegetarianos, aqueles que não tem o estômago (p. ex. cirurgia bariátrica) ou que utilizam remédios que inibem o ácido do estômago, além dos idosos cujo estômago pode estar com atrofia, são mais propensos a essa deficiência.
Há algumas pessoas também que possuem deficiência na absorção da vitamina B12. Os sintomas vão desde fraqueza e desânimo até lesões cerebrais irreversíveis, com diminuição na capa de mielina das células do sistema nervoso. O ácido fólico, ou vitamina B9, também costuma estar diminuído nestes casos piorando ainda mais a situação.
O pior é que não é fácil diagnosticar a deficiência de vitamina B12, já que os níveis podem estar quase “normais”, mas a vitamina celular está baixa. E aqui no Brasil não se dosa a holotranscobalamina, que é a vitamina B12 que funciona nas células. Portanto o que devemos fazer é dosar a vitamina B12 total (que pode estar falsamente normal), a homocisteína (que aumenta quando temos deficiência de vitamina B12 e ácido fólico) e o ácido metilmalônico, que aumenta na deficiência de B12. Mesmo em deficiências pequenas ou níveis normais mas na faixa inferior, aconselho suplementar a vitamina B12, devido aos riscos de não fazê-lo.
E como muitas vezes a absorção está comprometida, a reposição deve ser feita com a vitamina B12 injetável ou, como prefiro, por via sublingual. Já vi pacientes com deficiência de vitamina B12 que ficaram durante anos sendo tratados como depressivos e melhoraram rapidamente com a reposição. (Quadros EV. Advances in the understanding of cobalamin assimilation and metabolism. Br J Haematol. 2010 Jan;148(2):195-204.; Hanna S, Lachover L, Rajarethinam RP. Vitamin b(12) deficiency and depression in the elderly: review and case report. Prim Care Companion J Clin Psychiatry. 2009;11(5):269-70.
Herrmann W, Obeid R. Causes and early diagnosis of vitamin B12 deficiency. Dtsch Arztebl Int. 2008 Oct;105(40):680-5; Carmel R. Biomarkers of cobalamin (vitamin B-12) status in the epidemiologic setting: a critical overview of context, applications, and performance characteristics of cobalamin, methylmalonic acid, and holotranscobalamin II. Am J Clin Nutr. 2011 Jul;94(1):348S-358S. )
Concluindo, a “epidemia” de depressão pode esconder vários outros problemas, muitos gerados pelo estilo de vida contemporâneo. A alimentação rica em carboidratos de alto índice glicêmico e baixa quantidade de nutrientes (conhecida como junk food), aliada ao abuso de medicamentos para diminuir a acidez do estômago, estão ajudando a criar o que parece ser essa “epidemia”.
E o tratamento desses pacientes com antidepressivos somente mascara o problema, adiando o tratamento da doença de base. A falta do tratamento adequado pode levar ao diabetes (e todas as suas conseqüências) ou lesões cerebrais irreversíveis.
Pesquisado por dharmadhannya
Postado por Dharmadhannya
Psicoterapeuta Transpessoal
Este texto está livre para divulgação
desde que seja citada a fonte:
http://dharmadhannyael.blogspot.com.br/
Meu blog foi clonado inteiramente,
por isto estou em oração permanente contra ataques.
Os meus textos estão em vários blogs com o nome do
impostor.
Que o universo de pura luz inspire minha Alma
para realizar a vontade de Deus. Amem
Agradeço ao Arcanjo Uriel as graças recebidas
e sua Divina Presença ao meu lado.
Todos que invocarem Uriel sentirão seus milagres em sua vida.
Ele me inspirou para avisar a todos, que
Uriel está em Terra para o bem de todos .
Ele está ai, e aqui é só chamar...
Agora.
Repassando a
Chama Violeta que cura que libera...
Eu sou, Eu Sou, Eu sou, a Divina Presença Vitoriosa de Deus,
que chameja o Fogo da Chama Violeta (TRÊS VEZES) através de
cada particula de meu ser, e em meu mundo.
Selai-me num pilar de fogo Sagrado e transformai e renovai
minha energia, purificai-me com a pureza, com a harmonia, o amor,
a liberdade e perfeição da Graça da Chama Violeta
Haja luz para compartilhar para o bem de todos.
Coloque a mão no seu coração
e sinta o fogo do amor Divino da sua Alma no seu coração.
Que ela ascenda a liberação do dharma no seu coração.
Eu mereço ser feliz.
eu mereço amar e ser amada.
Eu mereço ter milhões amigos.
Eu mereço a prosperidade da vida.
Eu mereço o trabalho que me dá sucesso e riqueza.
Envie este amor para o seu lar, para a sua vida,
para tudo e para todos.
Eu sou a Fonte.
Passe para frente com o seu amor à Chama violeta da Cura,
Purificação e da Liberação. ..
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